红小豆汤咋诱发严重肾病？

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白志军 山东中医药大学第二附属医院肾病诊疗中心副主任，主任医师，潍坊市中医药特色技术师承基地坐诊专家

坐诊时间：周日

患有慢性肾炎的高先生，对自己的排尿状况一直不太满意，听人说红小豆利尿，就买来煮水喝，结果喝了一个月后，血肌酐到了二百多，对肾脏造成了严重损害。

山东中医药大学第二附属医院肾病诊疗中心副主任、主任医师，潍坊市中医药特色技术师承基地坐诊专家白志军对记者说，肾功能不全的人，不要吃豆类制品，这样使肾的负担加重。

白志军指出，慢性肾衰患者由于肾脏代谢能力下降， 体内主要毒素加尿素、肌酐等在体内积聚，造成对身体的损害。而这些毒素均为蛋白质的代谢产物，因此慢性肾衰病人应强调优质蛋白饮食。

有的病人为此长期素食，害怕吃动物蛋白，认为素食不含蛋白质。实际上这是对蛋白质的误解。虽然大多数植物蛋白质含量较动物蛋白质含量低，但日常主食如大米、面粉的蛋白质含量在8%~9%,豆类及豆制品的蛋白质含量可达20%以上，同时植物性蛋白含非必需氨基酸大于50%, 含必需氨基酸少，且含钾高，因此不适合慢性肾衰病人。因此，慢性肾衰病人宜适量进食含必需氨基酸高的动物性蛋白质，如牛奶、鸡蛋、鱼肉， 要适当控制植物性蛋白质的摄入，不宜选用植物蛋白如豆浆和豆腐等豆类及豆制品。每日摄入蛋白质的量应有所控制，具体的量可根据自己的血肌酐水平粗略估计。

白志军说，目前主张在糖尿病肾病的早期即应限制蛋白质的摄入量。对有低蛋白血症和水肿的病人在饮食上，宜采取少而精，即限量保质的原则，以每日每千克体重0.6 克高生物价值的动物蛋白为主，必要时可适量输氨基酸、血浆或全血，在胰岛素保证下，可适当增加碳水化合物的入量以保证有足够的热量，避免蛋白质和脂肪分解增加。脂肪宜选用植物油。